当患者接受无资质执业
Posted: Tue Mar 25, 2025 3:23 am
作为社会工作者，NASW 道德规范表明社会工作者不仅对其客户负有道德义务，还对其同事和雇主负有道德义务（例如，标准 1.01、4.01、2.02、2.10 和 3.09）。那么当这些义务发生冲突时会发生什么？我们如何确定我们的主要责任，当没有理想的选择时，我们如何选择最合乎道德的行动方案？以下案例是虚构的，但它基于许多不同学生与我分享的情况：
娜塔莉是一名在肿瘤科工作的护士。尽管她没有资格为患者提供化疗，但她的主管曾多次要求她提供化疗。医院没有足够的合格护士提供化疗，因此它对其他护士进行了培训，以便他们能够提供化疗，特别是在医院人手不足的时候（周末和晚上）。娜塔莉私下告诉你（医院的一名社会工作同事），虽然她接受过一些化疗，但她觉得自己不够格，她担心自己会危及患者。当你问娜塔莉为什么不拒绝提供化疗时，她说她害怕失去工作。她说，所有护士都会遵从提供化疗的要求，因为他们担心如果不遵从就会被解雇。她还说，医院有一个“黑名单”，会发送给其他医院，这样就不可能在其他医院找到护理工作。
在这种情况下，我们不会问 Natalie 应该做什么，而是问你的道德责任是什么？你知道 加拿大电报数据库 护士执行了他们没有资格执行的程序——将患者、护士和医院置于危险之中。一个明显的反应可能是说服护士拒绝执行超出她能力范围的程序（就像社会工作者不应该参与超出其能力范围的干预一样，NASW 规范，标准 1.04(a)）。然而，假设尽管你试图说服 Natalie 的技巧很高，但她还是拒绝了。此外，她告诉你不要告诉医院的任何人，否则她将被解雇。
您可能会问自己的问题包括：
我是否有任何道德或法律义务向医院管理部门或任何其他当局报告此问题？（请参阅 NASW 道德规范，第 2.10 节）
如果我向医院管理部门或医院内任何其他部门报告这一问题，对 Natalie 和您自己可能产生什么影响？（假设医院管理人员知道不合格的护士正在提供化疗，并且由于成本原因他们不想雇用额外的合格护士）
娜塔莉是一名在肿瘤科工作的护士。尽管她没有资格为患者提供化疗，但她的主管曾多次要求她提供化疗。医院没有足够的合格护士提供化疗，因此它对其他护士进行了培训，以便他们能够提供化疗，特别是在医院人手不足的时候（周末和晚上）。娜塔莉私下告诉你（医院的一名社会工作同事），虽然她接受过一些化疗，但她觉得自己不够格，她担心自己会危及患者。当你问娜塔莉为什么不拒绝提供化疗时，她说她害怕失去工作。她说，所有护士都会遵从提供化疗的要求，因为他们担心如果不遵从就会被解雇。她还说，医院有一个“黑名单”，会发送给其他医院，这样就不可能在其他医院找到护理工作。
在这种情况下，我们不会问 Natalie 应该做什么，而是问你的道德责任是什么？你知道 加拿大电报数据库 护士执行了他们没有资格执行的程序——将患者、护士和医院置于危险之中。一个明显的反应可能是说服护士拒绝执行超出她能力范围的程序（就像社会工作者不应该参与超出其能力范围的干预一样，NASW 规范，标准 1.04(a)）。然而，假设尽管你试图说服 Natalie 的技巧很高，但她还是拒绝了。此外，她告诉你不要告诉医院的任何人，否则她将被解雇。
您可能会问自己的问题包括：
我是否有任何道德或法律义务向医院管理部门或任何其他当局报告此问题？（请参阅 NASW 道德规范，第 2.10 节）
如果我向医院管理部门或医院内任何其他部门报告这一问题，对 Natalie 和您自己可能产生什么影响？（假设医院管理人员知道不合格的护士正在提供化疗，并且由于成本原因他们不想雇用额外的合格护士）